Italiano

PATOLOGIA GENERALE
Il concetto di malattia come modificazione dell'omeostasi cellulare e perdita dello stato di salute.
Eziologia Generale. Cause di natura chimica, di natura fisica e biologica. L’alimentazione coma causa di malattia.
Risposta cellulare al danno. Reversibilità ed irreversibilità delle lesioni cellulari. Processi di adattamento cellulare a stimoli lesivi. Invecchiamento cellulare e suo significato.
Malattie da accumulo. Malattie da accumulo intracellulare (steatosi, glicogenosi) ed extracellulare (amiloidosi). Accumulo di pigmenti endogeni.
Morte Cellulare. Necrosi, apoptosi, necroptosi ed altre tipologie di morte cellulare.
Infiammazione e Riparazione delle Lesioni. Reazione infiammatoria acuta. Infiammazione cronica. Guarigione delle lesioni tessutali e processi riparativi.
Oncologia Generale. Concetto di neoplasia. Tumori benigni e maligni. Classificazione istogenetica dei tumori. Storia naturale del tumore. Crescita infiltrativa e metastatizzazione. Cause chimiche e fisiche dei tumori. Virus oncogeni a DNA e RNA. Protooncogeni cellulari e geni oncosoppressori. Regolazione della proliferazione normale e neoplastica. Meccanismi epigenetici alterati nei tumori.

FISIOPATOLOGIA GENERALE.
Fisiopatologia del sangue: anemie, emostasi e diatesi emorragiche, coagulazione e trombosi.
Fisiopatologia del cuore e della circolazione: embolia, shock, aterosclerosi e infarto del miocardio.
Fisiopatologia del fegato: itteri, fibrosi e cirrosi.
Malattie delle ghiandole endocrine: Meccanismo d’azione degli ormoni. Ipo ed iperfunzione delle ghiandole endocrine.
Malattie metaboliche: concetto di lesione biochimica, fisiopatologia del metabolismo dei glicidi e dei lipidi.
Fisiopatologia della termoregolazione

Altucci, Berton, Moncharmont, Stivala, Patologia generale, Napoli, Idelson Gnocchi 2019, 1502.
Mainiero, Misasi, Sorice, Patologia generale, Padova, Piccin, 2018, 752
Robbins, Kumar, Abbas, Aster, Le basi patologiche delle malattie, Milano, EDRA, 2021, 1424.

Il Corso introduce lo studente alla comprensione dei meccanismi e dei fenomeni che sono alla base delle patologie umane.
Al termine del Corso, lo Studente:
-conoscerà i concetti di salute, malattia, omeostasi, eziologia e patogenesi, malattie da cause intrinseche ed estrinseche;
-conoscerà i principali criteri di classificazione di malattia;
-saprà descrivere i meccanismi patogenetici elementari che si verificano a livello delle cellule e dei tessuti e che causano le varie malattie; saprà spiegare i principali meccanismi di reazione al danno;
-conoscerà le principali cause di tumori ed i principali meccanismi patogenetici coinvolti;
-comprenderà le conseguenze derivanti da alcune cause ambientali di malattia, come i disordini della nutrizione, l’esposizione alle radiazioni, alle alte e basse temperature e pressioni;
-conoscerà e comprenderà gli aspetti rilevanti della fisiopatologia epatica, del sangue e di importanti condizioni patologiche quali diabete ed aterosclerosi.
Inoltre, lo Studente saprà applicare le conoscenze di base acquisite alla risoluzione di problematiche cliniche da affrontare nelle fasi successive del percorso formativo e sarà in grado di integrare e di comunicare in maniera efficace le conoscenze acquisite utilizzando un corretto linguaggio specialistico.
Per il superamento dell’esame, lo studente dovrà almeno dimostrare di conoscere le alterazioni dello stato di salute, le principali cause esogene ed endogene di malattia, i meccanismi fondamentali di malattia e i meccanismi biologici di difesa, reazione al danno, rigenerazione e riparazione.

Lo studente che accede al corso di Patologia e Fisiopatologia Generale deve aver acquisito le nozioni di Biologia Cellulare e Molecolare, Biochimica, Anatomia e Istologia, Fisiologia, Immunologia e Immunopatologia.
L'accesso all'esame è regolato dal superamento degli esami propedeutici: Fisiologia Medica, Immunologia ed immunopatologia.

L'insegnamento comprende 50 ore di lezione frontali in Lingua italiana che vengono svolte con l'ausilio di 'slides' o altro materiale informatico (video) ed articoli tratti da riviste scientifiche, fornendo agli studenti il materiale relativo agli argomenti trattati. La frequenza alle lezioni è obbligatoria, con una percentuale minima richiesta del 75%. La presenza in aula viene registrata mediante apposita app di Ateneo, myVanvitelli.

L’esame consiste in una prova orale che sarà sostenuta con 2 diversi Docenti di Patologia e Fisiopatologia Generale. La prova verte su argomenti di Patologia e Fisiopatologia Generale trattati durante il Corso. La valutazione terrà conto non solo della correttezza delle risposte, ma anche della chiarezza espositiva e della capacità di collegare i concetti.
Non è consentito l’uso di materiale informatico o di altri strumenti o ausili durante la prova, eccetto che nei casi previsti dalla legge L.170/2010 e specificamente segnalati prima delle prove dal Centro Inclusione degli studenti con disabilità e DSA dell’Università degli Studi della Campania Luigi Vanvitelli.
L'esame si intende superato se lo Studente raggiunge la sufficienza (18/30) con entrambi i Docenti. La mancata sufficienza con uno di essi comporta il non superamento dell'esame finale. Il voto finale in trentesimi rappresenta la media dei voti dati da ciascun Docente. La votazione massima (30/30 e lode) sarà attribuita in caso di eccellente padronanza degli argomenti.

Il Corso sarà organizzato e svolto dai seguenti Docenti:
Prof. Ciro Abbondanza
Prof. ssa Lucia Altucci
Prof.ssa Rosaria Benedetti
Prof.ssa Gabriella Castoria
Prof. Antimo Migliaccio
Prof.ssa Angela Nebbioso
I docenti forniranno agli studenti le diapositive delle lezioni complete di note esplicative. Verranno inoltre forniti una serie di link a siti web di approfondimento e articoli ‘in extenso’ o ‘reviews’, selezionati per consentire agli studenti di approfondire gli argomenti trattati in aula. Inoltre, è prevista una prova intercorso a scopo formativo, basata su quiz a scelta multipla e contenente una specifica sezione dedicata ai suggerimenti da parte degli Studenti. La compilazione di tale campo è utile per migliorare l'organizzazione del Corso ed i contenuti delle lezioni.

1. EZIOLOGIA GENERALE (0,25 CFU)
Cause di malattia: agenti fisici, chimici e biologici.

2. PATOLOGIA CELLULARE (1 CFU)
A -L'infiammazione
Definizione e cause delle infiammazioni acute. I fenomeni vascolo-ematici. I mediatori chimici della infiammazione. Formazione dell'essudato e vari tipi di essudato. Esiti dei processi infiammatori acuti: cronicizzazione, riparazione del focolaio flogistico. Classificazione e cause delle infiammazioni croniche.
B - Degenerazione e necrosi
Processi degenerativi e necrosi. Patologia da accumulo. Calcificazioni distrofiche e metastatiche. Amiloidosi. Sclerosi e cirrosi. Necrosi.
C- Patologia della riproduzione e crescita cellulare
Guarigione delle ferite: il tessuto di granulazione e cicatrizzazione. Iperplasia ed ipertrofia. Ipoplasia, atrofia e metaplasia. Invecchiamento cellulare.

3. ONCOLOGIA (1 CFU)
Classificazione istogenetica delle neoplasie. Proliferazione cellulare e crescita dei tumori. Caratteristiche morfologiche e biochimiche di cellule e tessuti tumorali. Tumori benigni e maligni. Infiltrazione neoplastica e metastasi. Meccanismi molecolari di invasività e metastasi. Il microambiente tumorale. Eziologia dei tumori: agenti chimici oncogeni, agenti fisici oncogeni, virus oncogeni, oncogèni ed oncosoppressori. Infiammazione e tumori. Tumori ormono-dipendenti. Basi biologiche delle terapie antineoplastiche.

4. CUORE E CIRCOLAZIONE (0,25 CFU)
Fisiopatologia dell'attività cardiaca. Patogenesi dell'edema. Emorragia e sue conseguenze. Patogenesi dell'arteriosclerosi. Patogenesi di trombosi ed embolia. Infarto. Shock.
5. SANGUE (0,5 CFU)
Fisiopatologia delle plasma-proteine. Classificazione ed effetti generali delle anemie. - Anemie da carenza di ferro e sideroblastiche. Anemie megaloblastiche. Anemie emolitiche da cause intra-globulari o extra-globulari. Anemie da emoglobinopatie. Talassemie. Fisiopatologia della leucopoiesi. Leucemie ed eritremie. Fisiopatologia delle plasmacellule. Emostasi e coagulazione.
6. FISIOPATOLOGIA DEL FEGATO (0,25 CFU)
Fisiopatologia dell’epatocita. Fisiopatologia del metabolismo della bilirubina. Itteri.
Danno epatico da virus, agenti chimici ed alcool. Epatiti, steatosi, steatoepatiti, fibrosi. Patogenesi della cirrosi e complicanze: ipertensione portale, ascite, encefalopatia porto-sistemica.
7. GHIANDOLE ENDOCRINE (0,5 CFU)
Meccanismi generali dell'azione degli ormoni. Iperfunzioni ed ipofunzioni delle ghiandole endocrine. Fisiopatologia della secrezione ipofisaria, tiroidea, paratiroidea, pancreatica, cortico-surrenale. Fisiopatologia della secrezione della midollare del surrene. Fisiopatologia della secrezione delle gonadi.
8. METABOLISMO (1 CFU)
Concetto ed esempi di lesione biochimica. Fisiopatologia del metabolismo dei glicidi. Alterazioni del trasporto di monosaccaridi. Patogenesi del diabete. Alterazioni metaboliche nel diabete. Complicazioni croniche del diabete. Le glicogenosi. Fisiopatologia del metabolismo proteico. Fisiopatologia del metabolismo lipidico. Patogenesi dell'obesità e sindrome metabolica. Patogenesi della gotta ed altre alterazioni del metabolismo purinico.
8. PATOLOGIA DELLA TERMOREGOLAZIONE (0,25 CFU)
Patogenesi e decorso della febbre.

Italian Language

GENERAL PATHOLOGY
The concept of illness: the disease as an alteration of the normal state and a modification of the homeostasis of the organism.
General Etiology: causes of chemical, physical and biological nature. Nutrition as a cause of disease.
Cellular response to damage: Reversibility and irreversibility of cellular lesions. Adaptive responses to physiological and pathophysiological stimuli (atrophy, hypertrophy, hyperplasia, metaplasia, dysplasia). Aging and its role in pathological conditions.
Regressive processes: Diseases based on intra- and extracellular accumulation of biological material. Accumulation of endogenous pigments.
Cell Death: necrosis, apoptosis, necroptosis and other types of cell death.
Inflammation and Repair: acute inflammatory reaction and systemic manifestations. Chronic inflammation and granulomas. The healing of tissue injuries: tissue, cellular and molecular aspects. Repair processes and pathological aspects of tissue injury and repair.
Oncology. The concept of neoplasia. Benign and malignant tumors. Histogenetic classification of tumors, TNM and tumor specific grading. Natural tumor history: infiltrative growth, metastasis and metastatic pathways. Tumor microenvironment. Chemical and physical causes of tumors. DNA and RNA oncogenic viruses. Proto-oncogenes and oncosuppressor genes. Regulation of normal and neoplastic proliferation. Control of cell proliferation, survival and senescence. Epigenetic mechanisms in tumors.
GENERAL PATHOPHYSIOLOGY
Hearth and cardiovascular diseases: coronary artery disease and heart failure. Atherosclerosis (plaque buildup), embolism, shock.
Blood pathophysiology: anemia (post-hemorrhagic, hemolytic, by reduced erythropoiesis), hemostasis and hemorrhagic diathesis, coagulation and thrombosis,
Liver pathophysiology: jaundice, fibrosis and cirrhosis.
Pathophysiology of endocrine glands : mechanism of hormone action; hypo- and hyper-function of endocrine glands.
Pathophysiology of metabolism: the concept of biochemical lesion, carbohydrate metabolism diseases and diabetes, lipid metabolism diseases.
Pathophysiology of thermoregulation: fever.

Altucci, Berton, Moncharmont, Stivala, Patologia generale, Napoli, Idelson Gnocchi 2019, 1502.
Mainiero, Misasi, Sorice, Patologia generale, Padova, Piccin, 2018, 752
Robbins, Kumar, Abbas, Aster, Le basi patologiche delle malattie, Milano, EDRA, 2021, 1424.

At the end of the course, the student:
-will be able to explain the concepts of health, disease, homeostasis, aetiology and pathogenesis of diseases induced by intrinsic and extrinsic causes;
-will be able to apply the acquired knowledge to solve problems that will be addressed in the subsequent clinical training;
-will be able to integrate the acquired knowledge and elaborate personal hypotheses
-will be able to efficiently communicate the acquired basic knowledge, using a specialist terminology.
In order to pass the exam, the student will have at least to demonstrate that he/she has learned and understood the main causes and pathogenetic mechanisms underlying the human diseases.

In order to proficiently attend the course, the students will need to have a well-established background in Cell and Molecular Biology, Biochemistry, Anatomy and Histology, Physiology, Immunology and Immunopathology.
The access to exam is regulated by passing the preparatory exams, as specifically indicated by The Council of the Medicine and Surgery School (Medical Physiology, Immunology and Immunopathology).

The Course (50 hrs of teaching activity) will be organized in lectures supported by presentation of slides in Power Point. Key topics will be also supported by presentation of videos as well as discussion and critical reading of the most recent articles and reviews related to the topics of lectures.
The course attendance is mandatory and at least 75% attendance is required. A dedicated app (MyVanvitelli) is used to check the student attendance.

The examination will be done by two different Professors of General Pathology and Pathophysiology. The examination will be passed only when the passed-grade will be achieved with all the Professors. It consists of one oral test, which deals with an in-depth discussion related to the topics of the program. The final score (in 30ths) will represent a weighted evaluation of the score obtained in the two individual oral tests. The minimum grade is 18/30, while the maximum grade (30/30 cum laude) will be awarded for demonstrating excellent mastery of the topics, critical analytical skills, and independent judgment.
The evaluation will consider not only the correctness of the answers but also the clarity of expression, the ability to connect concepts,and to formulate complex concepts.

The Course will be organized by the following Professors:
Prof. Ciro Abbondanza
Prof. ssa Lucia Altucci
Prof.ssa Rosaria Benedetti
Prof.ssa Gabriella Castoria
Prof. Antimo Migliaccio
Prof.ssa Angela Nebbioso

Slides, videos, articles and reviews will be shared with the Students in the classroom or uploaded in Share Point. Further, a multiple-choice test for training purpose is planned during the Course. It also contains a 'Suggestion's section' to eventually modify the organization of the Course according to the Student's hints.

Course Syllabus GENERAL ETIOLOGY (0,25 CFU).
physical, chemical and biological agents of disease).

CELLULAR PATHOLOGY (1 CFU)
Cellular and molecular mechanisms of defense and reaction: cell damage and adaptation.
Cell death: necrosis and apoptosis; senescence.
Acute inflammation. Vascular changes during acute inflammation. Exudate. Chemical mediators of inflammatory response. Diapedesis, chemotaxis and phagocytosis. Systemic effects of acute inflammation. Outcome of acute inflammation. Chronic inflammation: macrophages and lymphocytes. Granulomas.
Tissue repair, regeneration and wound healing.

GENERAL ONCOLOGY (1 CFU)
Epidemiology, classification and staging of tumors; physical, chemical and biological carcinogens. Benign and malignant tumors. Properties of transformed cells; molecular bases of cell transformation. Chemical and physical causes of tumors. DNA and RNA oncogenic viruses. Proto-oncogenes and oncosuppressor genes. Regulation of normal and neoplastic proliferation. Control of cell proliferation, survival and senescence. Molecular bases of invasiveness and metastasis. Tumor microenvironment. Epigenetic changes in human cancers. Hormone-dependent cancers. Molecular basis of antineoplastic therapies.

HEARTH AND CARDIOVASCULAR DISEASES (0,25 CFU)
Pathophysiology of cardiomyocytes, oedema, atherosclerosis, trombosis, ischemic disease and hearth attack, shock, embolism.

BLOOD (0,5 CFU)
Classification and pathogenesis of the main forms of anemia; erythremias, leukemias, lymphomas; alterations of haemostasis and coagulation.

LIVER (0,25 CFU)
Pathophysiology of hepatocytes; bilirubin metabolism; jaundice.
Liver damage by chemical, physical agents, alchool and viruses. Acute liver damage, chronic liver damage. Hepatitis, steatosis, steatohepatitis, fibrosis. Cirrhosis and complications of liver cirrhosis: portal hypertension, ascites, porto-systemic encephalopathy.

ENDOCRINE PATHOPHYSIOLOGY (0,5 CFU)
General mechanisms of hormone biosynthesis and action; Hypo and hyper-defects of the principal endocrine glands.

PATHOPHYSIOLOGY OF METABOLISM (1 CFU)
Alterations of lipid metabolism. Hypercholesterolemia and familial hypercholesterolemia. Alterations of glucose metabolism; type I and type II diabetes.
Type II diabetes acute and chronic complications. Obesity and metabolic syndrome. Uric acid and gout.

PATHOPHYSIOLOGY OF THERMOREGULATION (0,25 CFU)
Hypothermia, hyperthermia, and fever.