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    Paolo GOLINO

    Insegnamento di MALATTIE APPARATO CARDIOVASCOLARE

    Corso di laurea magistrale a ciclo unico in MEDICINA E CHIRURGIA (Sede di Napoli)

    SSD: MED/11

    CFU: 6,00

    ORE PER UNITÀ DIDATTICA: 60,00

    Periodo di Erogazione: Primo Semestre

    Italiano

    Lingua di insegnamento

    Italiano

    Contenuti

    Il corso si prefigge di dare allo studente una visione generale delle varie patologie dell'apparato cardiovascolare, fornendo spunti di fisiopatologia, eziologia e clinica delle malattie che interessano l'apparato cardiovascolare. Verranno forniti inoltre alcuni cenni essenziali di terapia. In particolare, verrà posta attenzione ai seguenti aspetti:
    1. Anatomia e Fisiologia dell'Apparato Cardiovascolare.
    2. Epidemiologia delle Malattie Cardiovascolari.
    3. Principi di Elettrocardiografia.
    5. Eziologia, fisiopatologia, clinica, diagnosi e principi di terapia delle Malattie Cardiovascolari.

    Testi di riferimento

    1. Harrison's Principi di Medicina Interna (solo la parte che riguarda il sistema cardiovascolare)
    2. Manuale di Malattie Cardiovascolari, edito dalla SIC (Società Italiana di Cardiologia). Il manuale è scaricabile gratuitamente dal seguente link: https://www.sicardiologia.it/sito/manuale-Malattie-Cardiovascolari.asp

    Obiettivi formativi

    Far acquisire allo studente conoscenze relative:
    - all’anatomia normale, fisiologia, fisiopatologia ed emodinamica delle malattie cardiovascolari;
    - all’inquadramento nosologico ed alla storia naturale delle malattie dell’apparato cardiovascolare;
    - all’essere in grado di valutare criticamente e correlare tra loro i sintomi clinici, i segni fisici, le alterazioni funzionali rilevanti nell’uomo con i quadri anatomo-patologici, nonché con le lesioni cellulari, tessutali e d’organo, interpretandone i meccanismi di produzione e comprendendone il significato clinico delle patologie dell’apparato cardiovascolare;
    - al ragionamento che per ciascuna patologia cardiovascolare, nelle sue varie fasi, fa porre indicazione al trattamento medico, invasivo e/o al trattamento chirurgico;
    - alle varie tecniche utilizzate in diagnostica cardiovascolare invasiva;
    - ad una adeguata interpretazione delle indagini di laboratorio, strumentali e della diagnostica per immagini per una corretta valutazione diagnostica e prognostica.

    Prerequisiti

    Sono necessarie conoscenze di base sull'anatomia, fisiologia e fisiopatologia dell'apparato cardiovascolare.

    Metodologie didattiche

    Il corso sarà organizzato utilizzando un totale di 15 lezioni frontali, ognuna delle quali della durata di due ore. La frequenza è obbligatoria e per accedere all'esame di profitto è necessario avere almeno il 70% delle presenze. Le presenze verranno registrate mediante badge elettronico.

    Altre informazioni

    Verranno utilizzate slides durante le lezioni che potranno essere messe a disposizione degli studenti su richiesta.

    Programma del corso

    Programma del corso

    Fondamenti di anatomia e fisiologia del cuore e del sistema vascolare arterioso e venoso. Elementi di semeiotica
    clinica e strumentale del sistema arterioso - cenni di anatomia delle vene ed elementi di semeiotica clinica e
    strumentale del sistema venoso. - Il ciclo cardiaco. - Pressioni e flussi normali del sistema cardiovascolare. - La
    regolazione del flusso coronarico. - La generazione dell’impulso elettrico. - Il sistema di conduzione. - Cenni di
    elettrocardiografia.
    Diagnostica per immagini in cardiologia. - Radiologia del torace. - Ecocardiogramma. - Scintigrafia miocardia. -
    Cateterismo cardiaco, angiografia e coronarografia. – TAC e RNM.
    Malattie del muscolo cardiaco. - Meccanismi della contrazione e del rilasciamento. - Sovraccarichi pressori e di
    volume. - Ipertrofia e dilatazione delle camere cardiache. - Scompenso cardiaco: fisiopatologia, aspetti clinici,
    trattamento farmacologico. - Cardiomiopatie e miocarditi. - Principi di circolazione extracorporea totale e
    parziale. - Metodiche di assistenza al circolo. - Il trapianto cardiaco.
    Disturbi del ritmo cardiaco. Morte improvvisa. Sincope. Genesi delle aritmie cardiache. Genetica delle aritmie.
    Aritmie ipocinetiche (disfunzione del nodo SA, blocchi AV) e ipercinetiche (tachicardie sopraventricolari; flutter
    e fibrillazione atriale; tachicardia e fibrillazione ventricolare). Cenni di terapia farmacologica e interventistica.
    Valvulopatie. - Stenosi mitralica. - Insufficienza mitralica. - Stenosi aortica. - Insufficienza aortica. - Stenosi
    polmonare. - Trattamento medico ed interventistica delle valvulopatie. - La chirurgia delle valvulopatie. Protesi
    valvolari cardiache
    Malattie del pericardio e le endocarditi infettive. - Aspetti medici e chirurgici.
    Cardiopatia ischemica. - Epidemiologia e fattori di rischio. - Fisiopatologia dell’atero-trombosi. - Piastrine e
    coagulazione. - Fisiopatologia e conseguenze dell’ischemia miocardica. - Cardiopatia ischemica cronica. -
    Sindromi coronariche acute. - Infarto miocardico acuto. - Trattamento farmacologico, interventistico e chirurgico
    della cardiopatia ischemica.
    Principali cardiopatie congenite. - Difetto interatriale. - Difetto interventricolare. - Tetralogia di Fallot. - Pervietà
    del dotto di Botallo. - Coartazione aortica. - Trasposizione dei grossi vasi. - Cenni di chirurgia delle cardiopatie
    congenite.
    Patologie dell’Aorta. – Aneurismi: dell’aorta toracica, toraco-addominale, addominale, periferici, viscerali:
    Aspetti medici e chirurgici. - Dissezione: Aspetti medici e chirurgici.

    English

    Teaching language

    Italian

    Contents

    The course aims to give the student a general view of the various diseases of the cardiovascular system, providing insights into the pathophysiology, etiology and clinical presentation of diseases affecting the cardiovascular system. Some essential hints of therapy will also be provided. In particular, attention will be paid to the following aspects:
    1. Anatomy and Physiology of the Cardiovascular System.
    2. Epidemiology of Cardiovascular Diseases.
    3. Principles of Electrocardiography.
    5. Etiology, pathophysiology, clinical presentation, diagnosis and principles of therapy of Cardiovascular Diseases.

    Textbook and course materials

    1. Harrison's Principles of Internal Medicine (only the part concerning the cardiovascular system)
    2. Manual of Cardiovascular Diseases, published by the SIC (Italian Society of Cardiology). The manual can be downloaded free of charge from the following link: https://www.sicardiologia.it/sito/manuale-Malattie-Cardiovascolari.asp

    Course objectives

    To acquire the student knowledge about:
    - normal anatomy, physiology, physiopathology and hemodynamics of cardiovascular diseases;
    - the nosological classification and natural history of diseases of the cardiovascular system;
    - to be able to critically evaluate and correlate the clinical symptoms, the physical signs, the relevant functional alterations in humans with the anatomical-pathological pictures, as well as with the cellular, tissue and organ lesions, interpreting the mechanisms of production and understanding the clinical significance of cardiovascular diseases;
    - the reasoning that for each cardiovascular pathology, in its various phases, makes indication to medical treatment, invasive and / or surgical treatment;
    - the various techniques used in invasive cardiovascular diagnostics;
    - an adequate interpretation of laboratory, instrumental and diagnostic imaging investigations for a correct diagnostic and prognostic evaluation.

    Prerequisites

    Basic knowledge on the anatomy, physiology and pathophysiology of the cardiovascular system is needed.

    Teaching methods

    The course will be organized using a total of 15 lectures, each of which lasts two hours. Attendance is mandatory and at least 70% of admissions are required to access the exam. Attendance will be recorded using an electronic badge.

    Other information

    Slides will be used during lessons that can be made available to students upon request.

    Course Syllabus

    Course program

    Fundamentals of anatomy and physiology of the heart and of the arterial and venous vascular system. Elements of semeiotics
    clinical and instrumental of the arterial system - an outline of the anatomy of the veins and elements of clinical and semiotics
    instrumental of the venous system. - The cardiac cycle. - Normal pressures and flows of the cardiovascular system. - The
    coronary flow regulation. - The generation of the electrical impulse. - The conduction system. - Overview of
    electrocardiography.
    Diagnostics for images in cardiology. - Radiology of the thorax. - Echocardiogram. - Myocardia scintigraphy. -
    Cardiac catheterization, angiography and coronarography. - TAC and RNM.
    Diseases of the heart muscle. - Mechanisms of contraction and relaxation. - Overloads of pressure and of
    volume. - Hypertrophy and dilatation of the heart chambers. - Heart failure: pathophysiology, clinical aspects,
    Pharmacological treatment. - Cardiomyopathies and myocarditis. - Principles of total extracorporeal circulation e
    partial. - Club assistance methods. - Cardiac transplantation.
    Heart rhythm disorders. Unexpected death. Syncope. Genesis of cardiac arrhythmias. Genetics of arrhythmias.
    Hypokinetic arrhythmias (SA node dysfunction, AV blocks) and hypercinetics (supraventricular tachycardias;
    and atrial fibrillation; tachycardia and ventricular fibrillation). Overview of pharmacological and interventional therapy.
    Valvular disease. - Mitral stenosis. - Mitral insufficiency. - Aortic stenosis. - Aortic insufficiency. - Stenosis
    pulmonary. - Medical and interventional treatment of valvulopathies. - Valvulopathies surgery. prosthesis
    valvular heart
    Diseases of the pericardium and infectious endocarditis. - Medical and surgical aspects.
    Ischemic heart disease. - Epidemiology and risk factors. - Pathophysiology of atheros-thrombosis. - Platelets e
    coagulation. - Pathophysiology and consequences of myocardial ischemia. - Chronic ischemic heart disease. -
    Acute coronary syndromes. - Acute myocardial infarction. - Pharmacological, interventional and surgical treatment
    of ischemic heart disease.
    Main congenital heart disease. - Interatrial defect. - Interventricular defect. - Tetralogy of Fallot. - Patriotism
    of the Botallo duct. - Aortic coarctation. - Transposition of large vessels. - Cardiopathies surgery
    congenital.
    Aorta disorders. - Aneurysms: thoracic, thoracic-abdominal, abdominal, peripheral, visceral:
    Medical and surgical aspects. - Dissection: Medical and surgical aspects.

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