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    Paolo CALABRO'

    Insegnamento di MALATTIE APPARATO CARDIOVASCOLARE

    Corso di laurea magistrale a ciclo unico in MEDICINA E CHIRURGIA (Sede di Caserta)

    SSD: MED/11

    CFU: 6,00

    ORE PER UNITÀ DIDATTICA: 75,00

    Periodo di Erogazione: Primo Semestre

    Italiano

    Lingua di insegnamento

    Italiano

    Contenuti

    1. Anatomia e Fisiologia dell'Apparato Cardiovascolare.
    2. Epidemiologia delle Malattie Cardiovascolari.
    3. Sindrome Coronarica Acuta ed Infarto del Miocardio: classificazione, gestione clinica e trattamento.
    4. Principi di Elettrocardiografia ed Aritmologia.
    5. Valvulopatie Mitralica ed Aortica.
    6. Scompenso Cardiaco.
    7. Cardiomiopatie.
    8. Malattie del Pericardio.
    9. Embolia polmonare.

    Testi di riferimento

    Malattie del cuore di Braunwald: Trattato di medicina cardiovascolare (Elsevier)
    Manuale di Malattie Cardiovascolari (Società Italiana di Cardiologia): http://212.31.252.139/ebook/ebook/default2.asp

    Obiettivi formativi

    L’insegnamento di Malattie dell'Apparato Cardiovascolare si prefigge come obiettivo quello di fornire conoscenze di base sulla fisiologia e patologia dell'Apparato Cardiovascolare. L'obiettivo principale è quello di offrire una panoramica generale completa sulle principali malattie cardiovascolari, prerequisito fondamentale per un adeguato svolgimento dell'attività medica. Il corso è finalizzato a trasmettere conoscenze approfondite in tema di fisiologia cardiovascolare, aterosclerosi, sindrome coronarica acuta, scompenso cardiaco, e valvulopatia aortica e mitralica. Ulteriori acquisizioni, ma con minore approfondimento, riguarderanno temi d'interesse cardiologico a minore impatto epidemiologico come le cardiomiopatie e malattie rare, l'embolia polmonare acuta e le malattie del pericardio.

    Al termine del corso, l'allievo dovrà conoscere la fisiologia cardiovascolare e saper descrivere i principali quadri patologici d'interesse cardiologico. Inoltre, l'allievo dovrà essere in grado di gestire semplici casi clinici di patologia cardiovascolare, a partire dall'esame obiettivo del paziente, fino ad arrivare alla diagnosi ed al trattamento (medico, interventistico, o chirurgico).

    Prerequisiti

    Prerequisiti per sostenere l'esame di Malattie dell'Apparato Cardiovascolare:
    - Conoscenza approfondita dell'anatomia del Cuore e del Sistema Vascolare;
    - Conoscenza approfondita della fisiologia del Sistema Cardiovascolare;
    - Conoscenza approfondita dei principi di patologia generale alla base delle Malattie Cardiovascolari;
    - Conoscenza approfondita dei principi di anatomia patologica alla base delle Malattie Cardiovascolari.

    Metodologie didattiche

    L’insegnamento è organizzato in lezioni frontali

    Metodi di valutazione

    La verifica dell’apprendimento avverrà mediante prova orale ovvero nell'esposizione orale su quesiti di argomenti compresi tra quelli contenuti nel programma del Corso di Cardiologia. L’esame orale consisterà in una discussione finalizzata ad accertare il livello di conoscenza, la capacità di comprensione e di sintesi raggiunta dallo studente nonchè a verificare l'acquisizione di metodo, proprietà di linguaggio ed esposizione.
    Lo svolgimento del colloquio si articola nelle diverse aree tematiche che caratterizzano l'insegnamento con durata di circa 15/30 min che varia in relazione all'andamento della prova stessa.

    La valutazione finale di profitto è espressa con una votazione in trentesimi.
    La valutazione finale di profitto è superata con una votazione complessiva di almeno 18/30
    In caso di valutazione complessiva massima (30/30) può essere attribuita la lode

    Altre informazioni

    Sede del Corso:
    Via Maggiore Salvatore Arena, 81100 Contrada San Benedetto, Caserta CE

    Programma del corso

    Fondamenti di anatomia e fisiologia del cuore e del sistema vascolare arterioso e venoso. Elementi di semeiotica clinica e strumentale del sistema arterioso - cenni di anatomia delle vene ed elementi di semeiotica clinica e strumentale del sistema venoso. - Il ciclo cardiaco. - Pressioni e flussi normali del sistema cardiovascolare. - La regolazione del flusso coronarico. - La generazione dell’impulso elettrico. - Il sistema di conduzione. - Cenni di elettrocardiografia.

    Diagnostica per immagini in cardiologia. - Radiologia del torace. - Ecocardiogramma. - Scintigrafia miocardia. - Cateterismo cardiaco, angiografia e coronarografia. – TAC e RNM.

    Malattie del muscolo cardiaco. - Meccanismi della contrazione e del rilasciamento. - Sovraccarichi pressori e di volume. - Ipertrofia e dilatazione delle camere cardiache. - Scompenso cardiaco: fisiopatologia, aspetti clinici, trattamento farmacologico. - Cardiomiopatie e miocarditi. - Principi di circolazione extracorporea totale e parziale. - Metodiche di assistenza al circolo. - Il trapianto cardiaco.

    Disturbi del ritmo cardiaco. Morte improvvisa. Sincope. Genesi delle aritmie cardiache. Genetica delle aritmie. Aritmie ipocinetiche (disfunzione del nodo SA, blocchi AV) e ipercinetiche (tachicardie sopraventricolari; flutter e fibrillazione atriale; tachicardia e fibrillazione ventricolare). Cenni di terapia farmacologica e interventistica.

    Valvulopatie. - Stenosi mitralica. - Insufficienza mitralica. - Stenosi aortica. - Insufficienza aortica. - Stenosi polmonare. - Trattamento medico ed interventistica delle valvulopatie. - La chirurgia delle valvulopatie. Protesi valvolari cardiache

    Malattie del pericardio e le endocarditi infettive. - Aspetti medici e chirurgici.

    Cardiopatia ischemica. - Epidemiologia e fattori di rischio. - Fisiopatologia dell’atero-trombosi. - Piastrine e coagulazione. - Fisiopatologia e conseguenze dell’ischemia miocardica. - Cardiopatia ischemica cronica. - Sindromi coronariche acute. - Infarto miocardico acuto. - Trattamento farmacologico, interventistico e chirurgico della cardiopatia ischemica.

    Principali cardiopatie congenite. - Difetto interatriale. - Difetto interventricolare. - Tetralogia di Fallot. - Pervietà del dotto di Botallo. - Coartazione aortica. - Trasposizione dei grossi vasi. - Cenni di chirurgia delle cardiopatie congenite.

    English

    Teaching language

    Italian

    Contents

    1. Anatomy and Physiology of the Cardiovascular System.
    2. Epidemiology of Cardiovascular Diseases.
    3. Acute Coronary Syndrome and Myocardial Infarction: classification, clinical management and treatment.
    4. Principles of electrocardiography and arrhythmology.
    5. Mitral and Aortic Valve Disease.
    6. Heart Failure.
    7. Cardiomyopathies.
    8. Pericardial Diseases.
    9. Pulmonary embolism.

    Textbook and course materials

    Braunwald's Heart Disease: Textbook of Cardiovascular Medicine (Elsevier)
    Harrison Principles of Internal Medicine (McGraw-Hill Education)

    Course objectives

    The Course of Cardiovascular System Diseases aims to provide basic knowledge of the physiology and pathology of the Cardiovascular System. The main objective is to provide a comprehensive overview of the most common cardiovascular diseases, an essential skill for the medical activity. The course is aimed to provide in-depth knowledge on cardiovascular physiology, atherosclerosis, acute coronary syndrome, heart failure, and aortic and mitral valve disease. Further knowledge, but less in-depth, will concern topics of cardiological interest but with less epidemiological impact such as cardiomyopathies and rare cardiac diseases, acute pulmonary embolism and pericardium diseases.

    At the end of the course, the trainee should know the cardiovascular physiology and be able to describe the main clinical scenarios in cardiology. In addition, the trainee should be able to solve simple clinical cases in cardiovascular diseases, from the physical examination, to the diagnosis and treatment (medical, interventional, or surgical).

    Prerequisites

    Prerequisites for taking the examination for Cardiovascular System Diseases:
    - In-depth knowledge of the anatomy of the heart and the vascular system;
    - In-depth knowledge of the physiology of the Cardiovascular System;
    - In-depth knowledge of the principles of general pathology underlying Cardiovascular Diseases;
    - In-depth knowledge of the principles of pathological anatomy underlying Cardiovascular Diseases.

    Teaching methods

    Teaching is organised in lectures

    Evaluation methods

    The assessment of learning will take place through oral examination or in the oral presentation on questions of topics included among those contained in the program of the Cardiology Course. The oral examination will consist of a discussion aimed at ascertaining the level of knowledge, the ability to understand and synthesis achieved by the student as well as to verify the acquisition of method, property of language and exposure.
    The course of the interview is divided into the various thematic areas that characterize the teaching with a duration of about 15/30 min which varies according to the performance of the test itself.

    The final evaluation of profit is expressed with a score in thirtieths.
    The final profit evaluation is passed with a total score of at least 18/30
    In the case of a maximum overall rating (30/30), praise may be awarded

    Other information

    Location of the Course:
    Via Maggiore Salvatore Arena, 81100 Contrada San Benedetto, Caserta CE

    Course Syllabus

    Fundamentals of anatomy and physiology of the heart and of the arterial and venous vascular system. Elements of clinical and instrumental semeiotics of the arterial system - outline of the anatomy of the veins and elements of clinical and instrumental semeiotics of the venous system. - The cardiac cycle. - Normal pressures and flows of the cardiovascular system. - The regulation of coronary flow. - The generation of the electrical impulse. - The conduction system. - Overview of electrocardiography.

    Diagnostics for images in cardiology. - Radiology of the thorax. - Echocardiogram. - Myocardial scintigraphy. - Cardiac catheterization, angiography and coronarography. - TAC and RNM.

    Diseases of the heart muscle. - Mechanisms of contraction and relaxation. - Pressure and volume overloads. - Hypertrophy and dilatation of the heart chambers. - Heart failure: pathophysiology, clinical aspects, pharmacological treatment. - Cardiomyopathies and myocarditis. - Principles of total and partial extracorporeal circulation. - Club assistance methods. - Cardiac transplantation.

    Heart rhythm disorders. Unexpected death. Syncope. Genesis of cardiac arrhythmias. Genetics of arrhythmias. Hypokinetic arrhythmias (SA node dysfunction, AV blocks) and hypercinetics (supraventricular tachycardias, atrial flutter and fibrillation, tachycardia and ventricular fibrillation). Overview of pharmacological and interventional therapy.

    Valvular disease. - Mitral stenosis. - Mitral insufficiency. - Aortic stenosis. - Aortic insufficiency. - Pulmonary stenosis. - Medical and interventional treatment of valvulopathies. - Valvulopathies surgery. Cardiac valvular prostheses

    Diseases of the pericardium and infectious endocarditis. - Medical and surgical aspects.

    Ischemic heart disease. - Epidemiology and risk factors. - Pathophysiology of atheros-thrombosis. - Platelets and coagulation. - Pathophysiology and consequences of myocardial ischemia. - Chronic ischemic heart disease. - Acute coronary syndromes. - Acute myocardial infarction. - Pharmacological, interventional and surgical treatment of ischemic heart disease.

    Main congenital heart disease. - Interatrial defect. - Interventricular defect. - Tetralogy of Fallot. - Patent of the Botallo duct. - Aortic coarctation. - Transposition of large vessels. - Overview of surgery of congenital heart disease.

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