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    Filomena DE NIGRIS

    Insegnamento di PATOLOGIA CLINICA

    Corso di laurea in INFERMIERISTICA (ABILITANTE ALLA PROFESSIONE SANITARIA DI INFERMIERE)

    SSD: MED/05

    CFU: 1,00

    ORE PER UNITÀ DIDATTICA: 9,00

    Periodo di Erogazione: Primo Semestre

    Italiano

    Lingua insegnamento

    ITALIANO

    Contenuti

    Durante lo svolgimento del Corso Integrato si tratteranno le modificazioni morfologiche e funzionali
    alla base delle alterazioni dell’equilibrio biologico (omeostasi) e che costituiscono il fondamento
    delle malattie. In particolare, saranno esaminate le cause (eziologia) responsabili delle varie
    malattie, i meccanismi (patogenesi) con cui una malattia insorge ed evolve e le alterazioni del
    Normale funzionamento di diversi organi ed apparati affetti da malattia (fisiopatologia).
    Saranno inoltre descritti i meccanismi fisiologici degli apparati escretori con relative caratteristiche
    degli escreti, nonché le procedure assistenziali di carattere preventivo, curativo e riabilitativo che
    Interessino gli apparati escretori.

    Saranno trattati i principi fondamentali del Nursing, le principali teorie e modelli concettuali del
    Nursing, fornendo agli studenti una descrizione dei fondamenti scientifici, e metodologici
    della disciplina. Saranno inoltre descritti i principali sistemi di pianificazione e
    valutazione degli interventi assistenziali, analizzando la metodologia del Processo di Nursing.

    Testi di riferimento

    Balestrieri-D'Amora-Giordano-Napoli-Pavan, Diagnostica Molecolare nella
    Medicina di Laboratorio - Piccin Editore.
    • Harrison, Principi di Medicina Interna - Casa Editrice Ambrosiana, XIX
    edizione.
    • Maxwell M Wintrobe, Ematologia Clinica, Piccin Editore

    Obiettivi formativi

    Alla fine del corso lo studente dovrà
    dimostrare di aver acquisito la conoscenza delle cause di danno cellulare e molecolare, dei
    meccanismi di reazione dell’organismo e dei processi patologici di base che ne sono
    conseguenza.
    Lo studente dovrà dimostrare conoscenze e capacità di comprensione dei campi di intervento
    dell'infermieristica, del metodo clinico che guida un approccio efficace all'assistenza relativamente
    alle seguenti tematiche:
    Accertamento della respirazione, eliminazione urinaria, eliminazione intestinale,
    raccolta campioni biologici per esami di laboratorio,
    predisposizione carrello per visita medica.
    Lo studente dovrà dimostrare di aver acquisito la conoscenza e le principali nozioni sui fondamenti
    etici e scientifici della disciplina del Nursing nonché delle principali teoriche e modelli concettuali
    del Nursing.
    Dovrà inoltre dimostrare di avere acquisito un’adeguata conoscenza teorica relativa a specifici
    aspetti dell’assistenza infermieristica di base, del ruolo e delle funzioni dell’infermiere, la
    consapevolezza e l’adesione ai valori espressi nel Codice Deontologico delle Professioni
    infermieristiche.
    Conoscenza e capacità di comprensione applicate – (Dublino 2). Alla fine del corso lo
    studente dovrà dimostrare di saper utilizzare le conoscenze acquisite per comprendere come i
    processi patologici di base possano alterare le funzioni di organi e sistemi e contribuire allo
    sviluppo di una malattia. Lo studente dovrà inoltre essere in grado di applicare le conoscenze
    acquisite per riconoscere i bisogni delle persone assistite nelle varie età e nelle diverse situazioni e
    per individuarne le risposte più adeguate con professionalità e competenza in ambito sanitario.
    Lo studente dovrà dimostrare capacità di applicare conoscenze e competenze attraverso:
    l’accertamento completo e sistematico dei bisogni di assistenza dell’assistito;
    l’utilizzo di tecniche di valutazione per raccogliere e valutare in modo accurato i dati
    riguardanti i principali problemi di salute degli assistiti, nello specifico le scale di valutazione
    del dolore, del rischio di cadute, della malnutrizione, del rischio di lesioni da pressione;
    l’analisi e l’interpretazione dei dati raccolti attraverso l’accertamento;
    la pianificazione dell’assistenza infermieristica in collaborazione con gli utenti e con il team di
    cura interdisciplinare;
    la valutazione degli esiti dell’assistenza infermieristica erogata all’utente.
    Lo studente dovrà dimostrare di saper utilizzare il metodo scientifico nella pianificazione
    assistenziale, applicando la metodologia del problem solving e decision making alla base del
    processo di Nursing.
    Lo studente dovrà applicare le conoscenze acquisite per riconoscere i bisogni di salute e
    assistenziali delle persone, utilizzando specifici sistemi di identificazione, di accertamento, di
    classificazione, di pianificazione e valutazione degli interventi infermieristici per ottenere risposte
    efficaci ed una pianificazione assistenziale individualizzata.Autonomia di giudizio - (Dublino 3) Alla fine del corso lo studente dovrà dimostrare di sapere
    integrare le conoscenze e le competenze apprese per arrivare ad individuare i problemi prioritari in
    relazione ai modelli funzionali/disfunzionali di salute, utilizzando scale di valutazione e un
    accertamento infermieristico completo. Dovrà saper individuare le diagnosi infermieristiche dalle
    quali scaturirà la pianificazione assistenziale individualizzata e valutare criticamente gli esiti delle
    decisioni assistenziali assunte sulla base degli outcome del paziente e degli standard assistenziali.
    Lo studente saprà inoltre riconoscere il pensiero e i valori che ispirano l’agire professionale agendo
    in modo consapevole, autonomo e responsabile, dimostrando di aver compreso l’importanza della
    comunicazione efficace, dell’empatia e dell’empowerment nella relazione d’aiuto.
    Abilità comunicative – (Dublino 4) Alla fine del corso lo studente dovrà essere in grado di
    comunicare le conoscenze acquisite riguardo le cause e i meccanismi implicati nello sviluppo dei
    processi patologici e delle varie malattie usando una terminologia scientifica adeguata e precisa, in
    modo da saper esprimere i concetti chiaramente e saper riferire correttamente e in modo coerente
    la pianificazione dell’assistenza.
    Capacità di apprendere – (Dublino 5) Alla fine del corso lo studente dovrà essere in grado di
    auto-valutare le proprie competenze, di ampliare le proprie conoscenze e di aggiornarsi attingendo
    autonomamente a testi, articoli scientifici e piattaforme online.

    Prerequisiti

    Adeguata conoscenza della materie di base. Biologia, biochimica e anatomia

    Metodi didattici

    Lezioni frontali e lavoro interattivo con gli studenti. Saranno condivisi con gli studenti file pdf delle diapositive delle lezioni. Queste sono da considerarsi un supporto allo studio sui libri di testo. Sono previste, durante e dopo l'erogazione dell'insegnamento, attività di tutorato che lo studente potrà concordare con il docente.

    Modalità di verifica dell'apprendimento

    L’esame si svolge contestualmente alla valutazione degli insegnamenti del C.I. La verifica è finalizzata ad accertare il conseguimento degli obiettivi formativi, in coerenza dei risultati di apprendimento attesi e con i descrittori di Dublino. Il voto finale, espresso in trentesimi, riflette il livello complessivo di padronanza dei contenuti: da eccellente (30 e lode) a sufficiente (18/30). Il voto finale è espresso collegialmente dalla Commissione d’esame che, tenendo conto del livello di apprendimento dimostrato nei diversi ambiti disciplinari e delpeso di ciascun insegnamento, formula un giudizio unitario riferito all’intero Corso Integrato. La prova si considera superata con un punteggio minimo di 18/30, corrispondente al possesso delle conoscenze e delle competenze di base previste, nonché alla loro applicazione a semplici contesti della pratica assistenziale.

    Altre informazioni

    Lezioni con presentazioni di slide.
    Discussione interattiva sugli argomenti trattati e di casi clinici. Utilizzo di materiali digitali di supporto

    Programma esteso

    INTRODUZIONE ALLA DIAGNOSTICA DI LABORATORIO IN EMATOLOGIA E
    COAGULAZIONE:
    - Valutazione clinica della funzionalità
    - Infezioni (include anche eventuali infezioni da catetere e/o sepsi)
    - Patologie di apparato (include anche parte oncologica)
    - Principi per una corretta interpretazione degli esami di laboratorio.
    - Esame emocitometrico: interpretazione dei risultati in relazione alle
    principali malattie del sangue. Assetto emoglobinico ed anemie.
    - Metabolismo del ferro, sideremia,transferrina e ferritina: loro
    applicazione nel campo delle anemie ed emoglobinopatie.
    -Valutazione clinica dell'assetto coagulativo. Laboratorio delle principali
    malattie emorragiche e trombotiche. Approccio al paziente emorragico
    congenito ed acquisito. Piastrinopenie congenite ed acquisite e principali
    malattie della coagulazione.
    - Terapia anticoagulante orale: gestione del paziente anticoagulato.
    - Valutazione clinica delle proteine sieriche.
    - Marcatori di infiammazione: VES e PCR. Pannello di anticorpi per lo
    studio delle principali malattie del connettivo.
    - Metabolismo dei lipidi. Studio dell' assetto lipidico. Dislipidemie
    - Biologia molecolare: introduzione alle principali metodiche (Southern
    Blot, Northern Blot, PCR e sequenziamento del DNA) e relative
    applicazioni cliniche.
    - Genetica delle principali malattie emorragiche e trombotiche congenite.
    PATOLOGIA MEDICA E MEDICINA DI LABORATORIO DEL SISTEMA
    ENDOCRINO
    - Valutazione clinica della funzionalità
    - Infezioni (include anche eventuali infezioni da catetere e/o sepsi)
    - Patologie di apparato (include anche parte oncologica)
    MEDICINA DI LABORATORIO DEL SISTEMA IMMUNITARIO
    - Valutazione clinica della funzionalità
    - Infezioni (include anche eventuali infezioni da catetere e/o sepsi)
    - Patologie di apparato (include anche parte oncologica)
    MEDICINA DI LABORATORIO DELLE MALATTIE CARDIOVASCOLARI E
    NEFROLOGICHE
    - Cardiopatia ischemica
    - Insufficienza renal

    English

    Teaching language

    ITALIAN

    Contents

    -During the Integrated Course, the morphological and functional changes underlying alterations in biological balance (homeostasis), which form the basis of diseases, will be examined. In particular, the causes (etiology) responsible for various diseases, the mechanisms (pathogenesis) through which a disease develops and progresses, and the alterations in the normal functioning of different organs and systems affected by disease (pathophysiology) will be analyzed.

    In addition, the physiological mechanisms of the excretory systems, together with the characteristics of their excretions, will be described, as well as preventive, therapeutic, and rehabilitative nursing procedures related to the excretory systems.

    After acquiring appropriate terminology, the student should be able to develop a personalized care plan based on the principles of the nursing process, competently applying specific techniques and procedures and making critical evaluations of the criteria used to plan a care plan.

    During the Integrated Course, the morphological and functional changes underlying alterations in biological balance (homeostasis), which form the basis of diseases, will be examined. In particular, the causes (etiology) responsible for various diseases, the mechanisms (pathogenesis) through which a disease develops and progresses, and the alterations in the normal functioning of different organs and systems affected by disease (pathophysiology) will be analyzed.

    In addition, the physiological mechanisms of the excretory systems, along with the characteristics of their excretions, will be described, as well as preventive, therapeutic, and rehabilitative nursing procedures related to these systems.

    The fundamental principles of Nursing, the main Nursing theories and conceptual models, will also be covered, providing students with a description of the scientific, and methodological foundations of the discipline. The main systems for classifying, planning, and evaluating nursing interventions will also be described, along with an analysis of the methodology behind the Nursing Process.

    Textbook and course materials

    Balestrieri-D'Amora-Giordano-Napoli-Pavan, Diagnostica Molecolare nella
    Medicina di Laboratorio - Piccin Editore.
    • Harrison, Principi di Medicina Interna - Casa Editrice Ambrosiana, XIX
    edizione.
    • Maxwell M Wintrobe, Ematologia Clinica, Piccin Editore

    Course objectives

    At the end of the course, the student must demonstrate that they have acquired adequate theoretical knowledge regarding specific aspects of basic nursing care, the role and functions of the nurse, and awareness of and adherence to the values expressed in the Code of Ethics for the Nursing Profession.

    Applied knowledge and understanding – (Dublin Descriptor 2). At the end of the course, the student must demonstrate that they are able to use the knowledge acquired to understand how basic pathological processes can alter the functions of organs and systems and contribute to the development of disease. The student must also be able to apply the knowledge acquired to recognize the needs of individuals receiving care at different stages of life and in different situations, and to identify the most appropriate responses with professionalism and competence in the healthcare setting.

    The student must demonstrate the ability to apply knowledge and skills through:
    the comprehensive and systematic assessment of the patient's care needs;
    the use of assessment techniques to accurately collect and evaluate data concerning the main health problems of patients, specifically pain assessment scales, fall risk scales, malnutrition assessment scales, and pressure injury risk assessment scales;
    the analysis and interpretation of data collected through assessment;
    the planning of nursing care in collaboration with patients and the interdisciplinary healthcare team;
    the evaluation of the outcomes of the nursing care provided to the patient.

    The student must demonstrate the ability to use the scientific method in care planning by applying problem-solving and decision-making methodologies that underpin the nursing process.

    The student must apply the knowledge acquired to recognize people's health and care needs by using specific systems for identification, assessment, classification, planning, and evaluation of nursing interventions in order to achieve effective outcomes and individualized care planning.

    Autonomy of judgment – (Dublin Descriptor 3). At the end of the course, the student must demonstrate the ability to integrate the knowledge and skills acquired in order to identify priority problems in relation to functional and dysfunctional health patterns, using assessment scales and a comprehensive nursing assessment. They must be able to identify nursing diagnoses from which individualized care planning will be developed and critically evaluate the outcomes of nursing decisions based on patient outcomes and standards of care.

    The student must also be able to recognize the thinking and values that inspire professional practice by acting consciously, independently, and responsibly, demonstrating an understanding of the importance of effective communication, empathy, and empowerment in the helping relationship.

    Communication skills – (Dublin Descriptor 4). At the end of the course, the student must be able to communicate the knowledge acquired regarding the causes and mechanisms involved in the development of pathological processes and various diseases using appropriate and precise scientific terminology, expressing concepts clearly and reporting nursing care planning correctly and coherently.

    Learning skills – (Dublin Descriptor 5). At the end of the course, the student must be able to self-assess their competencies, expand their knowledge, and keep up to date by independently consulting textbooks, scientific articles, and online platforms.

    Prerequisites

    Adequate knowledge of basic notions. Biology,Biochemistry, Anatomy

    Teaching methods

    Frontal and interactive lessons with students. PDF files of the lecture slides will be shared with the students. These should be regarded as a study aid to complement the textbooks. Tutoring activities will be available during and after the delivery of the course, and students may arrange them with the instructor.

    Assessment methods

    The examination is conducted simultaneously with the assessment of the courses included in the Integrated Course (I.C.). The assessment is intended to verify the achievement of the educational objectives, in accordance with the expected learning outcomes and the Dublin Descriptors. The final grade, expressed on a scale of 30, reflects the overall level of mastery of the course content, ranging from excellent (30 with honors) to satisfactory (18/30). The final grade is determined collectively by the Examination Committee, which, taking into account the level of learning demonstrated across the different disciplinary areas and the weight of each course, formulates a single overall evaluation for the entire Integrated Course. The examination is considered passed with a minimum score of 18/30, corresponding to the acquisition of the required basic knowledge and competencies, as well as their application to simple contexts of clinical nursing practice.

    Other information

    Presentation of lessons with slides.
    Interactive discussion of the topics covered and clinical cases. Use of supporting digital materials.

    Detailed syllabus

    INTRODUCTION TO LABORATORY DIAGNOSTICS IN HEMATOLOGY AND
    COAGULATION:
    - Clinical evaluation of functionality
    - Infections (also includes any catheter infections and/or sepsis)
    - System pathologies (also includes oncological part)
    - Principles for a correct interpretation of laboratory tests.
    - Hemocytometric examination: interpretation of the results in relation to
    the
    main blood diseases. Hemoglobin structure and anemias.
    - Metabolism of iron, sideremia, transferrin and ferritin: their
    application in the field of anemias and hemoglobinopathies.
    - Clinical evaluation of the coagulation structure. Laboratory of the
    main hemorrhagic and thrombotic diseases. Approach to the congenital
    and acquired
    hemorrhagic patient. Congenital and acquired thrombocytopenia and
    main
    coagulation diseases.
    - Oral anticoagulant therapy: management of the anticoagulated patient.
    - Clinical evaluation of serum proteins.
    - Inflammation markers: ESR and PCR. Antibody panel for the
    study of the main connective tissue diseases.
    - Lipid metabolism. Study of the lipid structure. Dyslipidemias
    - Molecular biology: introduction to the main methods (Southern
    Blot, Northern Blot, PCR and DNA sequencing) and related
    clinical applications.
    - Genetics of the main congenital hemorrhagic and thrombotic diseases.
    MEDICAL PATHOLOGY AND LABORATORY MEDICINE OF THE
    ENDOCRINE SYSTEM
    - Clinical evaluation of functionality
    - Infections (also includes any catheter infections and/or sepsis)
    - System pathologies (also includes oncological part)
    LABORATORY MEDICINE OF THE IMMUNE SYSTEM
    - Clinical evaluation of functionality
    - Infections (also includes any catheter infections and/or sepsis)
    - System pathologies (also includes oncological part)
    LABORATORY MEDICINE OF CARDIOVASCULAR AND NEPHROLOGICAL
    DISEASES
    - Ischemic heart disease
    - Renal failure

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