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    Wouter Leonard MEGCHELENBRINK

    Insegnamento di GENERAL PATHOLOGY, PHYSIOPATHOLOGY AND MEDICAL GENETICS 2

    Corso di laurea magistrale a ciclo unico in MEDICINA E CHIRURGIA

    SSD: MED/04

    CFU: 5,00

    ORE PER UNITÀ DIDATTICA: 50,00

    Periodo di Erogazione: Primo Semestre

    Italiano

    Lingua di insegnamento

    INGLESE

    Contenuti

    I contenuti del Corso sono coerenti con gli obiettivi formativi dell'insegnamento e sono focalizzati sui seguenti argomenti:

    Cuore e circolazione. Malattie del sangue. Malattie delle ghiandole endocrine. Principali malattie metaboliche.
    Termoregolazione e febbre. Uso della bioinformatica in patologia.

    Testi di riferimento

    Kumar V, Abbas AK, Aster JC - Robbins & Cotran Pathologic Basis of Disease, IX ed. – Saunders, 2015
    Majno G, Joris I – Cells, Tissues and Disease – Principles of General Pathology, II ed. – Oxford University Press, 2004
    Robert A. Weinberg- The Biology of Cancer
    2nd Edition- Garland Science- Taylor & Francis Group

    Obiettivi formativi

    Il Corso introduce lo studente alla comprensione dei meccanismi e dei fenomeni che sono alla base delle patologie umane.
    Al termine del Corso, lo Studente:
    -conoscerà i concetti di salute, malattia, omeostasi, eziologia e patogenesi, malattie da cause intrinseche ed estrinseche;
    -conoscerà i principali criteri di classificazione di malattia;
    -saprà descrivere i meccanismi patogenetici elementari che si verificano a livello delle cellule e dei tessuti e che causano le varie malattie; saprà spiegare i principali meccanismi di reazione al danno;
    -conoscerà le principali cause di tumori ed i principali meccanismi patogenetici coinvolti;
    -comprenderà le conseguenze derivanti da alcune cause ambientali di malattia, come i disordini della nutrizione, l’esposizione alle radiazioni, alle alte e basse temperature e pressioni;
    -conoscerà e comprenderà gli aspetti rilevanti della fisiopatologia epatica, del sangue e di importanti condizioni patologiche quali diabete ed aterosclerosi.
    Inoltre, lo Studente saprà applicare le conoscenze di base acquisite alla risoluzione di problematiche cliniche da affrontare nelle fasi successive del percorso formativo e sarà in grado di integrare e di comunicare in maniera efficace le conoscenze acquisite utilizzando un corretto linguaggio specialistico.
    Per il superamento dell’esame, lo studente dovrà almeno dimostrare di conoscere le alterazioni dello stato di salute, le principali cause esogene ed endogene di malattia, i meccanismi fondamentali di malattia e i meccanismi biologici di difesa, la reazione al danno, la rigenerazione e riparazione, il concetto di lesione biochimica e malattia.

    Prerequisiti

    Lo studente che accede al corso di Patologia e Fisiopatologia Generale deve aver seguito i Corsi dei primi due anni e aver acquisito le nozioni propedeutiche di Biologia e Biologia Molecolare, Biochimica, Anatomia e Istologia, Fisiologia, Immunologia e Immunopatologia. L'accesso all'esame è regolato dal superamento degli esami propedeutici, secondo quanto stabilito dal Consiglio di Corso di Laurea. Nel biennio precedente lo studente deve aver acquisito anche una buona metodologia di studio e un'adeguata capacità di autovalutazione.

    Metodologie didattiche

    Il Corso sarà svolto mediante lezioni frontali in Lingua Inglese con l'ausilio di 'slides' o altro materiale informatico (video; lavori in estenso pubblicati sugli argomenti trattati). Il corso prevede anche l’utilizzo di metodi didattici innovativi come attività di interazione fra gli studenti e il docente anche tramite attività hands on.
    Questo garantisce un approccio più pratico, coinvolgente e incentrato sullo studente, incentivando l’interazione e la proattività di ciascun studente e che lo mette al centro del processo di studio.
    Questo bisogno di coinvolgimento ha un duplice scopo: migliorare la curva di apprendimento e riuscire ad aumentare la soglia di attenzione. 
    Alcuni degli approcci usati includono l’apprendimento basato sul progetto, l’apprendimento attivo, il Flipped Classroom, il Learning by Doing o la Gamification.
    Questo permette agli studenti di sperimentare in prima persona ciò che stanno studiando, di comunicare in maniera efficace, di collaborare, ma anche di divertirsi alleggerendo così l’esperienza di studio che diventa un momento interessante da cui attingere nuove informazioni.

    Metodi di valutazione

    L'esame orale sarà sostenuto con 2 Docenti, di General Pathology and Pathophysiology. Il voto finale (in trentesimi) rappresenta la media dei voti dati da ciascun Docente ed lo 'score' minimo per il superamento dell'esame è 18/30.
    Le domande d'esame, almeno tre, verteranno su argomenti di Patologia Generale e Fisiopatologia trattati durante il Corso. L'esame si intende superato se lo Studente raggiunge la sufficienza (18/30) con tutti i Docenti. La mancata sufficienza con uno di essi comporta il non superamento dell'esame finale.
    Inoltre, è prevista una prova intercorso, basata su quiz a risposta multipla o su domande che richiedono una risposta breve. Tale prova costituisce solo una verifica dell'apprendimento in aula.

    Altre informazioni

    Il Corso sarà svolto da diversi docenti: proff.rri Castoria, Migliaccio, Altucci, Benedetti e Megchelenbrink.
    E' prevista una prova intercorso contenente una specifica sezione dedicata ai suggerimenti da parte degli Studenti.
    La compilazione di tale campo è utile per migliorare l'organizzazione del Corso ed i contenuti delle lezioni.

    Programma del corso

    CUORE E CIRCOLAZIONE
    Fisiopatologia dell'attività cardiaca. Patogenesi dell'edema. Emorragia e sue conseguenze. Patogenesi dell'arteriosclerosi. Patogenesi di trombosi ed embolia. Infarto. Shock.

    SANGUE
    Fisiopatologia delle plasma-proteine. Classificazione ed effetti generali delle anemie. - Anemie da carenza di ferro e sideroblastiche. Anemie megaloblastiche. Anemie emolitiche da cause intra-globulari o extra-globulari. Anemie da emoglobinopatie. Talassemie. Fisiopatologia della leucopoiesi. Leucemie ed eritremie. Fisiopatologia delle plasmacellule. Emostasi e coagulazione.

    FISIOPATOLOGIA DEL FEGATO
    Fisiopatologia dell’epatocita. Fisiopatologia del metabolismo della bilirubina. Itteri.
    Danno epatico da virus, agenti chimici ed alcool. Epatiti, steatosi, steatoepatiti, fibrosi. Patogenesi della cirrosi e complicanze: ipertensione portale, ascite, encefalopatia porto-sistemica.

    GHIANDOLE ENDOCRINE
    Meccanismi generali dell'azione degli ormoni. Iperfunzioni ed ipofunzioni delle ghiandole endocrine. Fisiopatologia della secrezione ipofisaria, tiroidea, paratiroidea, pancreatica, cortico-surrenale. Fisiopatologia della secrezione della midollare del surrene. Fisiopatologia della secrezione delle gonadi.

    METABOLISMO
    Concetto ed esempi di lesione biochimica. Fisiopatologia del metabolismo dei glicidi. Alterazioni del trasporto di monosaccaridi. Patogenesi del diabete. Alterazioni metaboliche nel diabete. Complicazioni croniche del diabete. Le glicogenosi. Fisiopatologia del metabolismo proteico. Fisiopatologia del metabolismo lipidico. Patogenesi dell'obesità e sindrome metabolica. Patogenesi della gotta ed altre alterazioni del metabolismo purinico.

    PATOLOGIA DELLA TERMOREGOLAZIONE
    Patogenesi e decorso della febbre.

    English

    Teaching language

    English

    Contents

    The contents are consistent with the objectives of the Course and they will be developed as follows:

    Hearth and vascular diseases. Blood diseases. Endocrine glands and hormone action. Metabolic diseases. Fever. Bioinformatics in Human Pathology.

    Textbook and course materials

    Kumar V, Abbas AK, Aster JC - Robbins & Cotran Pathologic Basis of Disease, IX ed. – Saunders, 2015
    Majno G, Joris I – Cells, Tissues and Disease – Principles of General Pathology, II ed. – Oxford University Press, 2004
    Robert A. Weinberg- The Biology of Cancer
    2nd Edition- Garland Science- Taylor & Francis Group

    Course objectives

    At the end of the course, the student:
    -will be able to explain the concepts of health, disease, homeostasis, aetiology and pathogenesis of diseases induced by intrinsic and extrinsic causes;
    -will be able to apply the acquired knowledge to solve problems that will be addressed in the subsequent clinical training;
    -will be able to integrate the acquired knowledge and elaborate personal hypotheses
    -will be able to efficiently communicate the acquired basic knowledge, using a specialist terminology.
    In order to pass the exam, the student will have at least to demonstrate that he/she has learned and understood the main causes and pathogenetic mechanisms underlying the human diseases.

    Prerequisites

    In order to attend the course proficiently, the students will need to have a well-established background in Cell and Molecular Biology, Biochemistry, Anatomy and Histology, Physiology, Immunology and Immunopathology, as specifically indicated by The Council of the Medicine and Surgery School.

    Teaching methods

    Teaching techniques: Lectures supported by presentation of slides in Power Point.
    Key topics will be also supported by presentation, discussion and critical reading of the most recent reviews in the field.
    The course also includes the use of innovative teaching methods as interaction activities between students and the teacher also through hands-on activities.
    This guarantees a more practical, engaging and student-centered approach, encouraging the interaction and proactivity of each student and placing them at the center of the study process.
    This need for involvement has a dual purpose: to improve the learning curve and to be able to increase the attention span.
    Some of the approaches used include project-based learning, active learning, flipped classroom, learning by doing or gamification.
    This allows students to experience firsthand what they are studying, to communicate effectively, to collaborate, but also to have fun, thus lightening the study experience which becomes an interesting moment from which to draw new information.

    Evaluation methods

    Oral Examination will be done by 2 Professors of General Pathology and Pathophysiology. The final score (in thirtieths) will represent the mean of the score obtained by each Professor. The score of 18/30 represents the threshold for passing the exam.
    The oral examination will be focused on at least three independent questions: two in General Pathology and the last in Pathophysiology. Examination will be passed only when the passed-grade (18/30) will be achieved with all the Professors.
    An intercourse test is planned to check the learning of Students in the Classroom.

    Other information

    The Course will be done by several Professors (Castoria, Migliaccio, Altucci, Benedetti, Megchelenbrink).

    A test containing a 'Suggestion's section' is planned at the end of semester to eventually modify the organization of the Course according to the Student's hints.

    Course Syllabus

    HEARTH AND CARDIOVASCULAR DISEASES.
    Pathophysiology of cardiomyocytes, oedema, atherosclerosis, trombosis, ischemic disease and hearth attack, shock, embolism.

    BLOOD
    Classification and pathogenesis of the main forms of anemia; erythremias, leukemias, lymphomas; alterations of haemostasis and coagulation.

    LIVER
    Pathophysiology of hepatocytes; bilirubin metabolism; jaundice.
    Liver damage by chemical, physical agents, alchool and viruses. Acute liver damage, chronic liver damage. Hepatitis, steatosis, steatohepatitis, fibrosis. Cirrhosis and complications of liver cirrhosis: portal hypertension, ascites, porto-systemic encephalopathy.

    ENDOCRINE PATHOPHYSIOLOGY
    General mechanisms of hormone biosynthesis and action; Hypo and hyper-defects of the principal endocrine glands.

    PATHOPHYSIOLOGY OF METABOLISM
    Alterations of lipid metabolism. Hypercholesterolemia and familial hypercholesterolemia. Alterations of glucose metabolism; type I and type II diabetes.
    Type II diabetes: acute and chronic complications. Obesity and metabolic syndrome. Uric acid and gout.

    PATHOPHYSIOLOGY OF THERMOREGULATION
    Hypothermia, hyperthermia and fever.

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